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En plongée, le vertige alterno-barique est du à une différence de pression entre les deux oreilles moyennes. L'appareil vestibulaire sert à donner au cerveau des informations concernant sa position dans l'espace. Lorsqu'il y a une pression gazeuse sur la paroi de l'appareil vestibulaire, celle-ci modifie les informations. Si il y a une différence de pression entre les deux oreilles moyennes, le cerveau reçoit des données contradictoires qu'il ne sait pas interpréter.
Le plongeur a donc un vertige, souvent passager de 30 secondes à quelques minutes, qui peut être mortel en cas de panique. Il perd en effet tout repère spatial, et ne peut pas dans l'eau se réorienter sur des repères visuels.
La différence de pression entre les deux oreilles moyennes est souvent due à une manœuvre de Valsalva (injection d'air à partir de la gorge vers la trompe d'Eustache) mal exécutée, ou alors à une trompe d'Eustache peu perméable à l'air.
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Pdf : Le vertige alterno-barique, texte et photos du Dr Di Méglio
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Vertiges et plongée( Subaqua) Les Docteurs Fred Di Meglio et Philippe Calot expliquent dans cet article assez technique ce que sont les vertiges en plongée, leurs causes, les examens cliniques en cas de survenue et les éventuelles contre-indications.
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